抗结核药物在黔南州某医院应用中不良反应的临床特征及其相关影响因素分析

　　

摘要：目的：探讨黔南州某医院抗结核药物治疗期间所发生药物不良反应（ADR）的临床特征，并对其相关影响因素进行分析，以期为抗结核药物的合理用药提供参考依据，指导抗结核药物临床用药。方法：采用回顾性研究方法，对纳入黔南州某医院2022～2023年上报至国家药品不良反应监测中心的186例抗结核药物ADR报告为研究资料，收集患者基本信息、不良反应等信息，并进行统计分析。结果：在186例抗结核药物ADR报告中，从性别角度分析，发现男性患者比例为55.38%，女性患者比例为44.62%，男性使用抗结核药物发生不良反应的比例高于女性；同时，统计分析结果表明77.42%抗结核药物的不良反应通常发生于给药后4～8天内。导致抗结核药物ADR的治疗方案中，一线四联方案（异烟肼+利福平类+乙胺丁醇+吡嗪酰胺）占比为80.10%，口服联合静脉给药方式占51.61%。在系统损害方面，发现泌尿系统受累最为常见，临床表现为无症状性血尿酸升高；其次为肝胆系统损害，表现为转氨酶或胆红素升高。结论：黔南州某医院抗结核药物所致ADR在中老年男性及少数民族患者中更为多见，强化治疗初期通常为高风险阶段，尤其需关注吡嗪酰胺相关无症状高尿酸血症。临床用药过程中，应根据患者个体情况优化治疗方案，并加强对治疗早期ADR的预防与管理。

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